小结石引发大关注

　　

　　

　　

　　保胆条件并不苛刻，切莫错过最佳治疗时机

　　□跟踪《奇迹！取出1300多颗结石，胆囊还完好无损》

　　3月8日，四川结石病医院从一位患者的胆囊中取出了1300多颗结石，重达20克，并且还保住了胆囊及其功能，创造了川内结石界的又一项新纪录。该新闻刊登之后，引起了读者的极大关注，纷纷打来热线电话028-80699999询问关于保胆手术的相关问题。

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　　保胆取石有哪些条件

　　据记者了解，有胆结石患者打进热线电话称自己已经患有结石病多年了，不知道现在还能不能接受保胆取石手术保住自己的胆囊。这个问题也是在打进热线的患者中提得最为普遍的。为此，记者专门采访了四川结石病医院的专家，就保胆取石的适应病症为大家作了详细的讲解。经专家介绍，保胆取石的条件并不苛刻，适用于所有的胆囊结石患者，只要胆囊没有发生萎缩和癌变，功能尚在，并且没有胆总管感染及胆源性胰腺炎，均可接受保胆取石手术。

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　　保胆取石的安全性高吗

　　说到做手术，每个人都会想到安全性的问题，在近日的热线电话中，就有不少患者对保胆取石手术的安全性提出了质疑。在通过了解后得知，保胆取石术属于一种微创外科手术，是现代高科技与传统外科技术结合的产物。该手术原理是通过在患者腹壁建立两个微通道置入内镜，在直视下清除结石。该手术运用软硬镜联合

　　的方式，使手术视野更加广阔清晰，能够清楚地发现较小结石，结石取净率非常的高。专家还指出，保胆取石充分体现了“微小创伤”的理念，避免了传统手术的切口所带来的种种损伤和不适，相比传统开腹手术而言更加安全。患者在术后6小时即可下地活动，恢复时间大大缩短。

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　　结石还会再长吗

　　记者在采访中还了解到，大部分打进热线的患者还非常关心取出结石之后还会不会再长的问题。对此，结石病医院的专家表示，结石病的治疗并不是一劳永逸的，保胆取石手术确实能够帮助患者将胆囊结石去除干净，但如果患者不弄清结石形成的原因，继续以往的生活习惯，结石很有可能再生。据了解，四川结石病医

　　院引入的结石成分分析系统，能够对取出的结石进行准确的化学成分分析，根据分析结果为结石病患者制定科学的康复方案和营养指南，从发病根源有效控制结石病的再次发生。

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　　胆囊可以轻易切除吗

　　据专家介绍，胆囊是人体重要的器官，在人体内起到很大作用，不可轻易切除。如果切除了胆囊，你身体的这些功能就面临着丧失。具体讲，胆囊有九大功能：1、储存胆汁的功能；2、吸收和浓缩胆汁的功能；3、餐后突击性排泄胆汁的功能；4、维护胃肠道正常的生理功能；5、调节胆道流体压力的功能；6、分泌功能（分泌粘液蛋白和消化酶等功能）；7、调控Oddis括约肌的功能；8、胆汁酸肠肝循环功能；9、免疫功能。

　　/声/音/

　　北京大学第一医院教授张宝善：

　　治疗胆囊疾病，应首先考虑保留胆囊及其功能

　　中国胆道镜开拓者、著名保胆取石专家张宝善教授在胆结石的治疗问题上指出，胆囊是人体不可缺少的消化与免疫器官，一旦被摘除，就会引发一系列的消化内科疾病。据统计，胆囊摘除之后，消化不良的发生率有40%，反流性胃炎的发生率有20-30%。张宝善教授还谈到，“虽然现在国内胆囊切除者患结肠癌的数据还不够充分，但不能排除这方面的影响”。因此，对于胆囊结石处理的正确观点是首先考虑尽量保留胆囊的功能，在胆囊发生癌变或丧失功能的情况下再考虑切除胆囊。

　　西南肝胆外科权威郑光琪：

　　微创三镜联合，让保胆取石手术效果更好

　　就保胆取石术的相关问题，记者连线了我国著名肝胆外科专家，有“西南肝胆一把刀”之称的郑光琪教授。他指出，对于胆囊结石的治疗，我们要有一个观念的转变，即以人为本，不仅要保住胆囊，更要保护患者的胆囊功能。郑光琪介绍，旧式的保胆治疗结石复发率在80%左右，主要原因是多年前的盲人式手术无法取尽结石。而现在的内镜微创保胆取石方式已经不同于以往的盲目取石，是基于纤维胆道镜的直视下取石，该术式能及时解决手术中的各种突发情况，做到结石不残留。经过多年的观察，采用内镜微创保胆取石的结石再生比率仅为2%-6%。

　　四川结石病医院肝胆外科主任黄大熔：

　　对于胆囊结石的治疗问题，四川结石病医院肝胆外科主任黄大熔特别强调，患上胆结石如果不及时采取有效的治疗措施，往往会导致严重的后果。他指出，胆结石的机械刺激常常会招致细菌感染，引起胆管发炎。同时，胆石症还会引起心律失常、感染性休克、肝脓肿、胆道出血、肝功能衰竭和肝肾综合症等多种并发症。因此，黄大熔主任提醒胆结石患者，目前保胆取石的条件并不苛刻，只要胆囊没有丧失功能，并具备一定的手术耐受力，就应当尽早诊治，切莫错过最佳治疗时机，导致胆囊不保。记者徐金龙